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牙周炎 / about us
牙周炎的发展过程
信息来自:龙岩万翔口腔医疗连锁机构 浏览人数:3749
文章导读:牙周炎时一个连续发展的过程,现将菌斑诱发的炎症过程人为地分为始发期、早期、病损确立期以及进展期四个阶段。各个阶段既相互联系、过渡,有各自相互独立。骑兵便可以缓解或停止,呈现出修复现象的静止态;也可以持续发展到进行性的晚期阶段,直至牙齿松动、脱落。

   1、始发期。龈沟区的沟内上皮与结合上皮周围表现为急性渗出性炎症反应。毛细血管扩张充血,通透性增加。上皮及下方结缔组织内有大量中性粒细胞浸润,其下方可见少量淋巴细胞及巨噬细胞。中性多形核白细胞与单核细胞从血管内有处并进入龈沟内,龈沟液渗出增多。一般持续2-4天左右。

 

   2、早期病变。在结合上皮周围除了增多了中性粒细胞以外,上皮下结缔组织内出现大量的淋巴细胞浸润,主要为T淋巴细胞,还可见少量的浆细胞及巨噬细胞,炎症渗出物继续增多,大量的中性多形核白细胞移入龈沟内,胶原变性、破坏,结合上皮开始增生。此期仍为急性期的范围,临床上出现典型龈炎的表现。此期可持续3周或更长时间。

 

   3、病损确立期。结合上皮及沟内上皮仍有较多的中性粒细胞,上皮下可见大量的了淋巴细胞浸润,除了T淋巴细胞以外,B淋巴细胞不断增多,可见多数浆细胞。龈沟液内出现了各种免疫球蛋白、补体以及中性多形核白细胞释放的多种酶等。结合上皮继续向根方增殖,形成较浅的牙周袋。此时炎症仅限于软组织中,尚未见明显的牙槽骨吸收。此期主要为慢性龈炎表现,如宿主防御功能旺盛且治疗及时,则炎症可被抑制或逆转。

 

   4、进展期。结合上皮继续向深部增生并与牙面分离,形成深牙周袋,基质及胶原纤维变性、溶解,大部分丧失。破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显。炎症浸润向深部蔓延、扩展,浆细胞增多。牙周袋内的炎性渗出物、抗体及补体成分增多。此期在临床上出现明显的牙周溢脓、牙齿松动等典型的牙周炎症状。这一期如不能控制使其破坏停止,则最终导致牙齿松动、脱落。

 


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